様式第22号(第15条関係)
町営住宅入居者収入認定通知書
建　第　　　　　号
年　　月　　日
　　　　　　様

出雲崎町長
　下記のとおり収入の額を決定したので、出雲崎町営住宅条例第16条第3項(第52条において準用する第16条第3項)の規定により、通知します。
記
入居している町営住宅	所在地	三島郡出雲崎町大字　　　　　　　　　　番地	
	住宅	町営住宅　　　　　　　第　　　　　　　号棟	
収入の額	所得金額　　　円	控除額　　　　　　円	収入認定額　　　円	
条例第6条第1項第2号ア又はイ該当事項	　	
認定年月日	年　　月　　日